眼周手術

黃斑瘤手術

手術可完整切除黃斑瘤

Intorduce

黃斑瘤手術介紹

黃斑瘤是眼皮的黃色斑塊,常見於中、老年人。女性多於男性。
常見治療方法包括滴藥(腐蝕劑)、冷凍、雷射、電燒及手術切除。
由於黃斑瘤是真皮病灶,似膽固醇聚集,病灶深度常到肌肉表面甚至穿出,所以非手術切除其實很難清除。而且往往因治療效果不佳而造成皮膚損傷甚至眼瞼變形,讓後續治療變得更加複雜和困難。

Advantage

黃斑瘤手術優點

手術可完整切除黃斑瘤

黃斑瘤屬於真皮層病灶,而且深到肌肉表面甚至穿出,非手術的選項往往因過程中造成皮膚損傷,不但無法清除,還可能刺激生長,讓後續治療變得更複雜困難。手術切除才能準確清除,如果黃斑瘤較大,還可考慮透過黃斑瘤切除手術,再合併眼瞼成形術來重建外型,類似做了一個雙眼皮手術,有時外形還更加好看。

可降低黃斑瘤復發機率

以雷射等方式處理黃斑瘤,幾乎無法清除,且容易刺激生長;手術切除方式更能有效去除黃斑瘤,降低再次復發機率。

可避免治療後造成眼瞼變形

由於一些剝離型雷射、冷凍、電燒等,會先破壞表皮再去除部份真皮層的病灶,所以我們常見到一些處理過的患者,病灶不但未能移除,還造成眼瞼變形或留下明顯疤痕,更嚴重的情況是刺激了生長,讓後續治療變得複雜又困難。

還原眼部美觀狀態

眼瞼黃斑瘤雖不影響視力,也不影響身體,卻造成眼周不美觀,別人反覆詢問也令人困擾,少數還會過度成長,造成眼瞼變形、遮蔽視線。由於手術切除會有疤痕與眼形改變的疑慮,往往令人卻步。但在我們臨床經驗中,疤痕在眼頭處才會明顯,大部分位置的疤痕品質都很能接受。要關心的是切除量大時,眼形的改變,所以切除時要有適當的設計,患者要參考醫師的個案,看痕跡是否能接受。事實上,好的作品不但可以切除大量的黃斑瘤,而且讓術後結果像一個成功的雙眼皮手術,還原年輕的眼神,甚至更加的優化!

手術時間

依黃斑瘤大小而定

恢復期

約1-4周左右
視手術內容

麻醉方式

局部麻醉或
加上微醺麻醉

是否留疤

不明顯

Surgical Site

手術部位

上眼瞼或是下眼瞼

黃斑瘤是眼皮的黃色斑塊,常見於中、老年人。女性多於男性。治療方法包括滴藥(腐蝕劑)、冷凍、電燒及手術。 由於黃斑瘤是真皮病灶,似膽固醇聚集,病灶深度常到肌肉表面甚至穿出,所以非手術切除其實很難清除。

Treatment Step

治療步驟

於上眼瞼或是下眼瞼生長黃斑瘤處進行標示

施打麻醉藥,局部或再加上靜脈止痛鎮靜,然後切除所計畫的組織,包括適當的皮膚、脂肪以及肌肉。

有上眼瞼成形術重建,會切除部分肌肉及脂肪,平衡內外切除的量,並適當減少瞼版前肌肉或組織,做穩定的摺痕.

於切除部分進行縫合

Case Sharing

案例分享

雙上側+雙下側黃斑瘤切除+上眼瞼成形術重建

Before

After

黃斑瘤手術+左上側V-Y成形術

Before

After

黃斑瘤切除雙上+上眼瞼成形術

Before

After

雙眼頭黃斑瘤切除+V-Y成形術+上眼瞼成形術重建

Before

After

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